2026年11月13日
ポイント
●一般的な精神状態の評価に使用されるK10により、PHQ-9の自傷・自殺念慮の項目の予測に成功。
●K10の三つの項目（絶望感、抑うつ気分、無価値感）により、精度の高い予測が可能なことが判明。
●自傷・自殺念慮に対する間接的な評価が可能になることにより、スクリーニングの幅が広がる。
概要
北海道大学保健センターの三井信幸准教授らの研究グループは、自傷・自殺念慮の項目を含まない一般的な精神状態のスクリーニング尺度であるK10により、うつ病のスクリーニング尺度であるPHQ-9に含まれている「自傷・自殺念慮の項目」の予測を試みました。自傷・自殺念慮のスクリーニングは、自殺予防という観点からは非常に重要になりますが、直接的な質問に対しては、自傷・自殺念慮を低く回答する可能性があります。この背景には、社会的望ましさバイアスなどがあると指摘されています。そこで、自傷・自殺念慮を直接的に質問しないスクリーニング尺度により、精度の高い自傷・自殺念慮のスクリーニングは有用と考えられました。
研究グループは、まず、2021年度、2022年度、2023年度に入学した大学生5,642人のデータを使用して、予測モデルを作成しました。その結果、K10の第4項目（絶望感）、第7項目（抑うつ気分）、第10項目（無価値感）の三つの項目により作成したPHQ-9の第9項目（自傷・自殺念慮）の予測モデルは、感度・特異度が高いことが分かりました。そこで、2024年度に入学した大学生1,803人のデータで、この予測モデルの精度を検証したところ、感度89.8%、特異度81.7%となり、比較的高い感度・特異度が維持されていました。
現在の日本においては、若者の自殺の問題は非常に大きな社会的課題となっています。今回、K10による間接的な自傷・自殺念慮のスクリーニングの可能性が示唆されたことにより、自傷・自殺念慮のスクリーニングの幅が広がる可能性があり、自殺予防に貢献することが期待されます。
なお、本研究成果は、2026年10月14日（水）公開のPsychiatry Research誌にオンライン掲載されました。
論文名：Screening suicide-related ideation using the Kessler Psychological Distress Scale-10:An indirect predictive model among university students（K10による自殺関連念慮のスクリーニングの試み：大学生を対象とした間接的予測モデルの構築）
URL：https://doi.org/10.1016/j.psychres.2026.117525
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検証コホート（n=1803）における予測モデルのROC曲線
この曲線は、K10の3つの特定項目（項目4（絶望感）、項目7（抑うつ気分）、項目10（無価値感））を用いて、自傷・自殺念慮（PHQ-9の項目9のスコアが1以上と定義）を予測するロジスティック回帰モデルの性能を示している。曲線下面積（AUC）は0.908であった。最適なカットオフ値（点で示されている）では、感度89.8％、特異度81.7％が得られた。
